经常会有尿液不由自主地流出来，让我非常苦恼，请问这是为什么，该怎么办？
福建医科大学附属第二医院泌尿外科副主任医师陈宝琨：根据您所描述的症状，考虑压力性尿失禁的可能性极大。尿失禁是指不自主地经尿道漏尿，临床上可分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充溢性尿失禁和真性尿失禁。压力性尿失禁患者在咳嗽、喷嚏、抬重物或大笑时，可因腹压增加而出现尿道不由自主地流出的现象。
正常情况下，腹压上升时，其压力均匀地传递到膀胱和尿道内，使膀胱内压和尿道内压同时升高，两者间的平衡得于维持而不产生尿失禁。由于分娩、产伤、子宫切除、年纪增大，或内分泌等因素的影响，导致盆底肌肉群松弛，尿道周围的支持组织薄弱，从而使膀胱颈和尿道产生下后移位和旋转，膀胱和尿道角增大。腹压升高时其压力不能均匀地传递到膀胱和尿道，使膀胱内压高于尿道关闭压，从而产生尿失禁。
压力性尿失禁可分为3度。1度：咳嗽、打喷嚏、大笑时出现；2度：走路、站立时出现；3度：尿全部失禁，与体位和活动无关。轻度的压力性尿失禁，可采用非手术治疗：（1）药物治疗如阿托品类、丙米嗪、麻黄素、心得安等。（2）盆底锻炼如提肛、中断排尿锻炼。（3）电刺激理疗。重度的压力性尿失禁，或保守治疗无效的压力性尿失禁，可做手术治疗。
尿失禁形成的原因很多，功能性尿失禁从临床表现症状上分为以下几种情况，简单介绍给大家，希望您有所了解，对您有所帮助。
尿失禁的临床表现可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。
1，充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性（如前列腺增生）或功能性梗阻引起尿潴留，当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈膨胀状态。
2，无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失，膀胱内不能储存尿液，患者在站立时尿液全部由尿道流出。
3，反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主地间歇排尿（间歇性尿失禁），排尿没有感觉。
4，急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起，患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。
5，压力性尿失禁是当腹压增加时（如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时）即有尿液自尿道流出。
典型症状是病人在站立时因咳嗽、大笑、打喷嚏、举重、跑跳、上楼梯及剧烈活动时使腹压突然增高而尿液不自主的由尿道流出。轻者只是偶尔流出数滴，重者则经常不断滴沥。这种情况的病人一般都伴有不同程度肾气虚现象，属于肾气不足，膀胱不固现象。西医上讲属于膀胱括约肌功能差和尿道闭合不全所致，另外，与膀胱中枢神经功能失调有关。
压力性尿失禁根据临床表现可分为三度：I度：咳嗽、大笑、打喷嚏、用力、剧烈活动时发生尿失禁。II度：站立、行走、屏气等轻微用力时或由坐位站起时即可发生尿失禁。III度：尿失禁与活动无关，卧位时即可发生尿失禁，即尿失禁随时随地均可发生。
引起这类尿失禁的病因很复杂，需要作详细检查。只要检查结果为功能性尿失禁的患者，我可以准确的告诉您，只要配合药物治疗加上自我康复锻炼，是完全可以治愈的，一定要有信心。
河北省石家庄健安中医院遗尿科，我是随主任。治疗压力性尿失禁采用内服中成药“缩泉宝灵丹”配合康复锻炼，一般在3个月内就可以使患者完全康复，疗效好，治疗彻底，可根除不复发。
就你说的这种情况女性出现的比较多，特别是老年女性。因为女性本身的尿道短，并且年龄大了之后由于尿道括约肌松弛，造成肌体功能有所减退，这种现象叫应力性尿失禁。要是症状不是很厉害的话，给你几个食疗的方子，配合补中益气丸口服，用一段时间看看。
山药甲鱼汤
原料：山药１５克，枸杞１０克，甲鱼一只，生姜、盐、黄酒适量。
制法：甲鱼宰杀清洗干净后与山药、枸杞一同炖煮，熟后加入生姜、盐、黄酒调味即可。
功效：滋阴补肾，益气健脾。适用阴虚体弱的尿失禁患者。
羊肉粳米粥
原料：羊肉５０克，豌豆１００克，粳米２００克，盐、味精、胡椒适量。
制法：羊肉洗净切成小块，加豌豆、粳米及适量清水，用武火烧沸后，转用文火炖煮至熟烂，放入盐、味精、胡椒粉调味即可。
功效：补中益气。有预防及治疗中气虚弱的尿失禁。
尿失禁者，可以通过肛提肌锻炼增强盆底及尿道周围肌肉的张力。端坐椅上，两脚交叉着地，尽力抬起臀部，然后放松，连续10～20次。每天两三回。排尿时，有意中断尿流几次，可起同样作用，另外，可以用药物治疗，推荐正泉舒组合，效果很棒的见效很快的
病情分析:
女人尿裤子也是病.女人尿裤子,漏尿现象,医学上称为尿失禁,是成年女性常见的一种生理性疾病.
尿失禁的危害很多,经常尿裤子有股尿臭味,影响社交,怕人嘲笑,导致病人性格孤僻,容易自卑.长期尿失禁会出现阴部皮肤潮红,瘙痒等,有的阴道炎,尿道炎不断,严重的还可能引发肾积水,尿毒症,因此早治疗很有必要.
尿失禁的女人,有时咳嗽,打喷嚏,大笑就不由自主的漏尿了,极大的影响到女性的生活质量,由于频繁的上厕所,不能走远路,甚至要一直垫尿垫,扰乱正常生活,影响夫妻生活.
意见建议:
现在有一种专门对付尿失禁的特效良方“玉之初”,由蓝蝣,螳螂,鼠尾草,苏合香,蛇床子等配方而成,具有补肾气,健脾胃,提元气之功效,药材独特,见效快.临床证实,一个疗程效果非常明显,尿频,尿急减少,基本能控制住;二个疗程排尿自如,腰部力量充盈,跳动,提重物或者睡觉,不再漏尿,三个疗程基本告别尿失禁现象.
生活护理:
首先考虑下尿路的感染,建议尿培养＋药敏.
其次要鉴别上尿路的肾盂肾炎,做个B超,看个尿管型,基本可以鉴别.
另外有尿失禁,不知道你说的是什么症状?咳嗽大笑有尿液溢出?感染是不会引起尿失禁的,一半是中老年女性因为盆底肌松弛引起的.这个另外再看.
查明病因后再对症治疗吧.
通常情况下，急迫性尿失禁是膀胱过度活动症的表现，或说膀胱肌肉紧张过度和尿道括约肌的合作不当所引起。也有些患者是膀胱的神经受损而有急迫性尿失禁的征状出现。
值得一提的是，生活紧张也是急迫性尿失禁的病因之一，有些人常会频频尿急忍不住，必须不断跑厕所，这些人也许并没有病，是生活过于紧张使然。另外也有一些患者是对某种食物敏感，从而导致尿失禁。但病人本身往往并不知道自己对何种食物敏感，只能从生活和发病情况根据经验找出问题。