面神经炎是最常见的自发性面神经瘫痪疾病。常为急性起病，可伴耳后乳突区、耳内或下颌角疼痛。任何年龄均可发病，常为单侧，偶见双侧。症状可于数小时或l一2天内达高峰。表现为一侧面部表情肌的完全性瘫痪，额纹消失，眼裂变大，闭目不紧或闭目不合，该侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏向对侧，鼓腮漏气，咀嚼时食物残渣常滞留于病侧的齿颊之间。流涎、溢泪、病侧的瞬目动作明显减弱或消失。面神经炎的病因尚未完全阐明，可能系风寒、病毒感染和自主神经功能不稳等引起局部营养神经的血管痉挛、缺血水肿所致。本病大多在发病1～2周后即开始好转，面瘫程度越轻其预后越好，面瘫持续的时间越长（2个月仍不开始好转者）其预后越差。
面神经炎的治疗原则是改善局部血液循环，减轻面神经水肿，缓解神经受压，促进功能恢复。
1．目前多主张急性期尽早使用一个疗程皮质类固醇激素治疗，可用地塞米松或服泼尼松。如系带状疱疹感染引起的可加用抗病毒类药物，如五环鸟苷。
2．维生素B族药物可促进神经髓鞘的恢复，维生素B1、维生素B12等口服、肌肉注射。
3．肌松药，如氯苯氨丁酸可通过减低肌张力、改善局部血循环而促进恢复，但个别病人可有恶心、呕吐和嗜睡等副作用。
4．理疗与针灸急性期行超短波透热疗法、红外线照射或局部热敷等有助于改善局部血循环，消除神经水肿。此期不宜作强烈的刺激疗法（如针灸）。恢复期大多患者开始改善，为促进神经传导功能的恢复和加强肌肉的收缩，此时可做针灸、碘离子透人疗法或电针治疗。
5．康复治疗面肌的功能训练应尽早开始，只要患侧的面肌能动即应开始进行自我训练，可对着镜子进行皱眉、举额、用力闭眼、露齿、蹶嘴、吹口哨、鼓腮等动作，每日作数次，每次数分钟，并辅以面部肌肉按摩等。面肌的功能训练对缩短疗程有重要意义。
6．手术疗法病后2年仍未恢复者，可考虑做面神经与其它神经吻合术，但疗效尚难肯定，只宜在严重病例试用。严重面瘫的病人可做整容手术。
7．预防眼部合并症因不能闭眼、瞬目而使角膜长期暴露，易发生感染而损害眼睛，可用眼罩、眼药水和眼膏加以防护。
按以上的方法治疗，绝大部分患者的面瘫可以完全恢复，仅有10％左右的病人留有不同程度的后遗症，特别是表情动作时易看出两侧面部不对称。面瘫恢复过程中个别患者可能出现同侧面肌痉挛，则需按面肌痉挛进一步治疗。
面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症,俗称“面瘫”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”、“吊斜风”、“面神经炎”、“歪嘴风”等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。面瘫的根源在于颈椎骨骼错位歪斜压迫神经引起神经痉挛而形成面部神经痉挛麻痹,导致面部肌肉完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪等症。
心理因素易引发面瘫:调查显示,心理因素是引发面神经麻痹的重要因素之一。面神经麻痹发生前,有相当一部分病人存在身体疲劳、睡眠不足、精神紧张及身体不适等情况。
应注意保持良好心情:防止面瘫最好的办法是平时要注意保持良好的心情,保证充足的睡眠,并适当进行体育运动,增强机体免疫力。补充钙及维生素B族元素,对面神经疾病都有帮助。
钙不仅能对骨骼和智力有益,还能促进肌肉及神经功能正常,由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩,所以补钙很重要,排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质,。
维生素B族元素对面神经疾病也有帮助,如B1、B2、B12等。维生素B族富含于下列食品中:香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素B,能够帮助神经传导物质的合成,所以应该适当进补。
1、防风粥
防风10—15克,葱白口茎,粳米30—60克,前两味水煎取汁,去渣,粳米煮粥,待粥将熟时加入药汁,煮成稀粥,温服。本方功可祛风解表散寒,适用于风寒袭络引起的面瘫,肌体肌肉酸楚等。
2、薄荷糖
簿荷粉30克,白糖500克,将白糖放入锅内,加水少许,文火炼稠,后加入薄荷粉,调勺,再继续炼于不粘手时,即成本方具有疏风清热,辛凉解表的功效,对于突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,咽干微渴等症有效。
3、川芎白芷水炖鱼头
川芎3—9克,白芷3—9克,鳙鱼头500克,葱、胡椒、姜、盐适量。武火烧沸,再以文火炖半小时,分早、晚食鱼喝汤。本方功能祛风散寒、活血通络,适用于外感风邪引起的面瘫。
4、姜糖苏叶饮
紫苏叶3—6克,生姜3克,红糖15克,以沸水浸泡5—10分钟。本方具有流风散寒,常浸解表的功效。适用于外感风邪引起的诸症。
5、大枣粥
大枣30克,粳米100克,冰糖适量,煮至熟烂成粥,本方功能补气养血,适用于气虚弱之口眼歪斜,气短乏力者。
6、参枸莲蓉汤
白人参,枸杞子,葡萄干各2克,莲子肉,山药各2克,肉莲蓉,火麻仁各12克,橘红3克,大枣,胡桃肉各2枚,煎汤取药汁服,口服2—3次。本方有补中益气,兼滋养肝肾之阴的功效。
7、生地蝎子汤
以生地黄20克、枸杞子10克、全蝎3至5只、天麻10克、猪肉100克及陈皮、生姜适量煲汤。其中全蝎为治风要药和著名的昆虫食品,与各药食料相配,能滋养阴血、祛风通络,适合中期和恢复期病人尤其是素来肝肾阴虚,伴头晕耳鸣肢麻,外风、内风兼见者饮用。而孕妇慎用。
8、参芪乌鸡汤
备党参15克、北芪15克、田七10克、竹丝鸡四分之一只除去皮脂,生姜2片,煲汤饮食。本汤可以补虚扶正、祛痰纠偏,适宜恢复期气血较弱的患者使用。
另外,当症状稳步改善后,病人尚可咀嚼口香糖(香口胶),双侧均可,而以患侧为主。通过主动锻炼相关筋肉,促进功能恢复。面瘫日常生活小常识
护理专家提醒,冬春交替季节,人们要注意不能疲劳过度,开空调以及坐汽车时切忌直接吹风,一旦出现症状要及时到医院诊治,同时保持情绪乐观。忌吃辛辣,刺激食物;如果发现面瘫,要及时到医院诊治,一般情况下,20天左右,基本能治愈;有的人一觉醒来发现自己口眼歪斜,迷信的会认为是被“鬼风”吹的,往往不好意思,讳疾忌医;有的病急乱投医,以上诸多因素容易耽误治疗。
2.面瘫、面肌痉挛注意事项?
一、多食:新鲜蔬菜,粗粮如豆类,黄豆制品,南瓜,玉米,洋葱,瘦肉,山楂,紫匣,海带,大枣,苦瓜,丝瓜,冬瓜,黄瓜,甜瓜,香蕉,桑棋。
二、忌:生冷油腻刺激性食物,不易消化,热性补药,热性食物,烟酒,羊肉、狗肉,动物肉,带鱼,辣椒。
三、每晚睡前用热水泡脚10-20分左右后足底按摩。
四、适当活动,加强身体锻炼,常听轻快音乐,心情平和。
五、减少光源刺激,如:电视、电脑,紫外线等。
六、面瘫疾患者应注意功能性锻炼,如抬眉,双眼紧闭,鼓气,张大嘴,努嘴,示齿耸鼾,湿热毛巾热脖,每晚3-4次以上,勿用冷水洗脸,遇风、雨寒冷时,注意头面部保暖。
七、面部抽搐时,应双眼紧闭,嘴紧闭(痉挛患者禁食酸性食物)。
3.面瘫、面肌痉挛防治小记
冬天室内比较温暖,如果面部遭到冷风的侵袭,必然会使血管发生收缩,时间一长自然变容易发生面瘫。相对来说,老年人患面瘫的机率更高一些。从中医角度说,面瘫、面肌痉挛多由人体正气不足,经脉空虚,风邪乘虚入侵面部经络,出现经络阻滞,气血动行不畅,经脉失养而导致。
预防面瘫、面肌痉挛,关键还是要注意防寒,尤其是要根据气候避免寒风长久拂面(不可贪图凉爽);平时多进行运动,加强锻炼,提高人体的正气,“正气存内,邪不可干”,人体内正气旺盛,风邪不易侵入;还要注意保持精神愉快闲适、足够的睡眠时间;在饮食上注意,既可增强体质,又可增强抗病能力。已患了面瘫,就应及时求医治疗,采用中医手段治疗应是首选,可以达到标本兼治,以防留下后遗症。
面瘫患者的眼部护理
面神经还有支配管理眼睛闭合的眼轮匝肌键,所以面瘫,患者如出现眼裂变大,不能闭目,不以有眨眼,尤其是睡眠时分膜长时间暴露,便会发生肠膜干燥,很容易导致眼部感染,严重者,常损伤视力。面神经的治疗时间较长,除了接受神经治疗还要长期到科检查,一般需要每两周检查一次,患者自己也可采取一些积极的保护措施。
1.经常给患侧眼睛局部滴用抗生素眼药水,如用3%角膜宁或润舒等滴眼,以保持角膜表面的湿润并预防感染。
2.晚上睡觉前可用抗生素眼膏。如红霉素眼膏等涂眼;使暴露的角膜有眼膏与空气隔离;避免干燥和污染。也可使用专用眼罩,以减少了角膜表面的水分蒸发,同时预防感染。
3眼部症状严重里,应去医院接受手术治疗,如脸缘缝合术等。
4.面瘫的注意事项阻止局部受凉,避免病毒感染和冷风吹面增强体质提高免疫力仍是最关键、措施,故恢复后仍需注意劳逸结合,重调养忌过劳及避免不良精神刺激等。
面瘫的抗病毒药物:
面瘫病因学之一是病毒感染学说,被认为与贝尔氏面瘫有关且研究较多的病毒有:单纯疱疹病毒、水痘一带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒、腺病毒及其他一些病毒。现在许多学者更倾向于:(1)病毒感染特别是单纯疱疹病毒感染是贝尔氏面瘫的病因;(2)贝尔氏面瘫是潜伏的病毒活化所致。临床应用抗病毒药物有:病毒唑、阿昔洛韦。
(1)阿昔洛韦片〔9-(2羟经乙氧甲基)-鸟嘌呤〕
对单纯性疱疹病毒(HSV)Ⅰ型和Ⅱ水疱带状疱疹病毒有很高的疗效。阿昔洛韦进入疱疹感染细胞之后与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶,药物被磷酸化成活化型无环鸟甙三磷酸酯,作为病毒DNA复制的底物与脱氧鸟嘌呤之磷酸酯竞争病毒DNA聚合酶,从而抑制病毒合成,显示抗病毒效力。用法:口服,每次2片,每3小时一次,每天5次,连服5～7日。
(2)病毒唑(三氮唑核苷注射液)
本药对多种RNA和DNA病毒有抑制作用,能阻碍病毒的复制。用法:静脉滴注或肌肉注射,每日按体重每公斤注射10～15mg,分两次注射,连续使用5～7天为一疗程。
面瘫的常见症状及治疗方法
1.什么是面瘫?
指面神经管内段(茎乳突孔内)的急性非化脓性炎症多因局部吹风受凉后局部神经营养血管痉挛肿胀受压造成面神经缺血引起周围性面瘫。
2.面瘫是由什么原因引起的?面瘫有哪些临床表现?
病史及症状：青壮年多发部分病人发病前数日有同侧耳后耳内乳突区痛疼病史询问应注意发病前有无面部受凉受风吹等诱因多数病人于晨起洗漱时突然发现面颊动作不灵或歪斜表情不自如前额纹消失眼裂开大鼻唇沟平坦口角下垂等。
查体发现：周围性面瘫病侧不能作皱眉闭目示齿鼓腮等动作，.茎乳突孔以上面神经受损影响到鼓索支时尚有舌前/味觉障碍，蹬骨肌分支受累可发生听觉过敏，膝状神经节受累外耳道出现疱疹称（Hunt氏综合征）。
辅助检查：内听道Ｘ线片正常，电生理检查面神经MCV减慢面肌EMG动作电位波幅降低或消失。
3.面瘫应该做哪些检查?
内听道Ｘ线片正常；.电生理检查面神经MCV减慢面肌EMG动作电位波幅降低或消失。
4.面瘫应该如何治疗?
A.改善微循环，减轻局部水肿：营养神经代血浆500ml+胞磷胆碱500mgVD1次/d7～10天为疗程,强的松30～40mg1次/d口服,周后渐减量,维生素B130mg2次/d口服,维生素B12100～500ug肌注1次/d。
B.理疗：急性期茎乳孔附近部位给以热敷红外线照射超短波治疗。
C.保护暴露角膜防止结合膜炎发生：涂眼膏戴眼罩局部保温按摩均有利于改善局部血液循环减轻水肿。
D.中药:“牵正膏”外敷，取太阳穴、地仓穴两穴位，直驱病灶；牵正散（僵蚕g全蝎g白附子g）共研未,每服1～1.5g。
面瘫是由于外伤、手术、面神经炎、占位性疾病等导致的单侧或双侧面神经麻痹、表情肌瘫痪的一种疾病，多发生于单侧。患病2年内没有完全恢复的称早期面瘫，2年以上的称晚期面瘫。
外科治疗主要针对晚期面瘫。外科治疗可以分为静态治疗和动力性治疗。静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部，治疗后静态情况下双侧面部表情对称，但动态下患侧不能随健侧运动。动力性治疗一般分为二期，一期是将从患者小腿取下的神经与健侧面神经吻合，移植神经末端置于患侧，待6个月到1年神经从健侧长入患侧后，实施二期手术，即移植带血管神经的肌肉，选择的肌肉可以为股直肌、股薄肌、背阔肌等，治疗3个月到1年后静态与动态都可达到双侧表情的对称。
我们提出按骨骼肌肌肉内神经、血管、肌腱分布设计移植肌肉供区的理论，并观察到股直肌神经、血管解剖恒定，口径适合面部血管、神经，其肌肉的肌腱有利于维持移植肌瓣的正常肌张力以及面部口角复位固定，而且手术切除肌瓣方便，无血管、神经损伤，无肌肉供区功能障碍。经实施游离股直股动力性治疗面瘫的患者现
偏方治面瘫
取活鳝鱼宰杀后取血涂抹瘫面皮肤，24小时后，或至少12小时后洗掉，一周左右可见效。
巴豆酒
[药物组成]巴豆3—5粒
[功能主治]温经、祛痰、通络。主治面神经麻痹。
[用法用量]外熏面瘫之手掌心劳宫穴，每次1-2小时，重者可治疗4小时，每日一次，五次为一疗程。
[制备方法]巴豆研细，放铝壶或玻璃瓶中，加入75％乙醇(酒精)或好烧酒500ml，炖热外用。
面瘫的护理方法
1、心理护理：患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪，有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症，这时要根据患者不同的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，使病人情绪稳定，身心处于最佳状态接受治疗及护理，以提高治疗效果。
2、护眼：由于眼睑闭合不全或不能闭合，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外露，易导致眼内感染，损害角膜，因此眼睛的保护的非常重要的，减少用眼，外出时戴墨镜保护，同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水，睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。
3、局部护理：热敷祛风：以生姜末局部敷于面瘫侧，每日1/2小时；温湿毛巾热敷面部，每日2—3次，并于早晚自行按摩患侧，按摩时力度要适宜、部位准确；只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作，每个动作做2个八拍或4个八拍，每天2—3次，对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。此外，面瘫患者应注意不能用冷水洗脸，避免直接吹风，注意天气变化，及时添加衣物，防止感冒。
自我按摩治面瘫
本病治疗除根治原发病外，主要疗法为针灸、理疗、按摩、药物等。自我按摩可提高疗效，缩短病程。现将具体操作方法介绍如下：
1.准备。取卧床位者枕好；若坐位者头靠墙壁。患者思想集中排除杂念。按摩前先做热敷或中药煎汤（桂枝9克，防风9克，苏叶9克）浸湿毛巾热敷。谨防药液误入眼内。
2.轮刮眼睑。以两手食指及中指的罗纹面为术端，分别从眼内眦向外均衡刮上下眼睑各50次，然后轻揉眼皮20－30转。
3.指擦鼻翼。以两手食指罗纹面为术端，分别从鼻根两侧向下擦至鼻翼两旁迎相穴50次，在该穴处轻按揉1－2分钟（迎香穴在鼻翼旁开0.5公分）。指端按压由轻渐重，可治口角歪斜、鼻塞之症。
4.点捻四白穴。该穴在眶下孔凹陷处，瞳孔直下。以食指为术端捻四白穴，边捻边渐施压力。持续1－2分钟。
5.掌揉颊车、地仓穴。以同侧手之大鱼肌紧贴病侧颊车穴（咀嚼肌），边揉边移至地仓穴（口角旁开0.5公分），往返50次。
治疗时注意面部保暖，莫受冷风吹，忌冷水洗脸，不食刺激性食物。每天按摩1－2次，对治愈面瘫大有裨益。
面瘫早期的患者大部分都有耳后疼痛感，逐渐发展为面部麻木，表情松缓不收，鼻唇沟变平；闭嘴时口角下垂，嘴歪向一侧，鼓腮时患侧口角漏气，咀嚼咬腮，口角流涎，发音不清；抬眉受限，前额及眉间额纹变浅或消失；眼闭合不全，眼有露白，迎风流泪等。
你还没痊愈，建议继续用药治疗巩固！
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中医治疗疾病讲究辨证施治，希望你能提供更详尽的个人信息。
提醒！中药讲究对证治疗。否则！效果不佳甚至会使病情加重。
更全面的症状以及疾病发展过程我才能给你更正确的施治方法。
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═仁心妙药╬兴振中医═
本医师出身中医世家，祖辈被人尊称黄药师，自幼已在仁兴医馆帮忙抓药，熟悉各种中草药；从事中医临床工作十多年。擅长中西医结合治疗呼吸、消化、心血管、泌尿等系统疾病；对内分泌和妇科有较深的研究，结合民间用草药治疗疑难杂症方面取得一定成就。